首页 黄帝内经 下章
第三十六篇 刺疟
  

本篇要点:

 一、详细讨论以针刺方法治疗各种疾病,并对疟病症状作了具体描述。其中虽着重用针,但也提示对于正气虚弱的病人,有时不宜用针。

 二、论述了疟有六经疟、五脏疟、胃疟等十二种。并说明据经络脏腑的体质而加以鉴别,临上掌握了这些发病规律,便于做出确当的治疗。

 三、指出用针刺治疗疾病,须据疟疾发作之前,或发作时最先感觉症状的部位进行针刺。

 原文和翻译

 ⾜太之疟,令人痛头重,寒从背起,先寒后热,熇熇暍暍然,热止汗出,难已,刺郄中出⾎。

 ⾜太经的疟疾,使人痛头重,寒冷从脊背而起先寒后热,热势很盛,热止汗出,这种疟疾,不易痊愈,治疗方法,刺委中⽳出⾎。

 ⾜少之疟,令人⾝体解(亻亦),寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚,刺⾜少

 ⾜少经的疟疾,使人⾝倦无力,恶寒发热都不甚厉害,怕见人,看见人就感到恐惧,发热的时间比较长,汗出亦很多,治疗方法,刺⾜少经。

 ⾜明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见⽇月光火气,乃快然。刺⾜明跗上。

 ⾜明经的疟疾,使人先觉怕冷,逐渐恶寒加剧,很久才发热,退热时便汗出,这种病人,喜亮光,喜向火取暖,见到亮光以及火气,就感到慡快,治疗方法,刺⾜明经⾜背上的冲⽳。

 ⾜太之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热汗出,病至则善呕,呕已乃衰,即取之。

 ⾜太经的疟疾,使人闷闷不乐,时常要叹息,不想吃东西,多发寒热,汗出亦多,病发作时容易呕吐,吐后病势减轻,治疗方法,取⾜太经的孔⽳。

 ⾜太之疟,令人呕吐甚,多寒热,热多寒少,闭户牖而处,其病难已。

 ⾜少经的疟疾,使人发生剧烈呕吐,多发寒热,热多寒少,常常喜紧闭门窗而居,这种病不易痊愈。

 ⾜厥之疟,令人痛,少腹満、小便不利、如癃状,非癃也。数便,意恐惧,气不⾜,腹中悒悒,刺⾜厥

 ⾜厥经的疟疾,使人痛,少腹満,小便不利,似乎癃病,而实非癃病,只是小便频数不慡,病人心中恐惧,气分不⾜,腹中郁滞不畅,治疗方法,刺⾜厥经。

 肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者,刺手太明。

 肺疟,使人心里感到发冷,冷极则发热,热时容易发惊,好象见到了可怕的事物,治疗方法,刺手太,手明两经。

 心疟者,令人烦心甚,得清⽔,反寒多,不甚热,刺手少

 心疟,使人心中烦热得很厉害,想喝冷⽔,但⾝上反觉寒多而不太热,治疗方法,刺手少经。

 肝疟者,令人⾊苍苍然太息,其状若死者,刺⾜厥见⾎。

 肝疟,使人面⾊苍青,时太息,厉害的时候,形状如死,治疗方法,刺⾜厥经出⾎。

 脾疟者,令人寒,腹中痛。热则肠中鸣,鸣已汗出,刺⾜太

 脾疟,使人发冷,腹中痛,待到发热时,则脾气行而肠中鸣响,肠鸣后气外达而汗出,治疗方法,刺⾜太经。

 肾疟者,令人洒洒然,脊痛,婉转‮便大‬难,目眴眴然,手⾜寒。刺⾜太

 肾疟,使人洒淅寒冷,脊疼痛,难以转侧,‮便大‬困难,目视眩动不明,手⾜冷,治疗方法,刺⾜太、⾜少两经。

 胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支満腹大。刺⾜明太横脉出⾎。

 胃疟,发病时使人易觉饥饿,但又不能进食,进食就感到腕腹満膨大,治疗方法,取⾜明、⾜太两经横行的络脉,刺出其⾎。

 疟发⾝方热,刺趾上动脉,开其空,出其⾎,立寒。

 治疗疟疾,在刚要发热的时候,刺⾜背上的动脉,开其孔⽳,刺出其⾎,可立即热退⾝凉;

 疟方寒,刺手明太,⾜明太

 如疟疾刚要发冷的时候可刺手明、太和⾜明、太的俞⽳。

 疟脉満大急,刺背俞,用中针傍五胠俞各一,适肥瘦出其⾎也。

 如疟疾病人的脉搏満大而急,刺背部的俞⽳,用中等针按五胠俞各取一⽳,并据病人形体的胖瘦,确定针刺出⾎的多少。

 疟脉小实急,灸胫少,刺指井。

 如疟疾病人的脉搏小实而急的,炙⾜胫部的少经⽳,并刺⾜⾜趾端的井⽳。

 疟脉満大急,刺背俞,用五胠俞、背俞各一,适行至于⾎也。

 如疟疾病人的脉搏満大而急,刺背部俞⽳,取五胠俞、背俞各一⽳,并据病人体质,刺之出⾎。

 疟脉缓大虚,便宜用药,不宜用针。

 如疟疾病人的脉搏缓大而虚的,就应该用药治疗,不宜用针刺。

 凡治疟,先发如食顷,乃可以治,过之,则失时也。

 大凡治疗疟疾,应在病没有发作之前约一顿饭的时候,予以治疗,过了这个时间,就会失去时机。

 诸疟而脉不见,刺十指间出⾎,⾎去必已。先视⾝之⾚如小⾖者,尽取之。

 凡疟疾病人脉沉伏不见的,急刺十指间出⾎,⾎出病必愈;若先见⽪肤上发出象⾚小⾖的红点,应都用针刺去。

 十二疟者,其发各不同时,察其病形,以知其何脉之病也。先其发时,如食顷而刺之,一刺则衰,二刺则知,三刺则已,不已刺⾆下两脉出⾎,不已刺郄中盛经出⾎,又刺项已下挟脊者必已。⾆下两脉者,廉泉也。

 上述十二种疟疾,其发作各有不同的时间,应观察病人的症状,从而了解病属于那一经脉。如在没有发作以前约一顿饭的时候就给以针刺,刺一次病势衰减,刺二次病就显著好转,刺三次病即痊愈;如不愈,可刺⾆下两脉出⾎;如再不愈,可取委中⾎盛的经络,刺出其⾎,并刺项部以下挟脊两旁的经⽳,这样,病一定会痊愈。上面所说的⾆下两脉,就是指的廉泉⽳。

 刺疟者,必先问其病之所先发者,先刺之。先头痛及重者,先刺头上及两额两眉之间中出⾎;先项背痛者,先刺之。先脊痛者,先刺郄中出⾎。先手臂痛者,先刺手少明十指间;先⾜胫酸痛者,先刺⾜明十指间出⾎。

 凡刺疟疾,必先问明病人发作时最先感觉症状的部位,给以先刺。如先发头痛头重的,就先刺头上及两额、两眉间出⾎。先发倾项眷背痛的,就先刺颈项和背部。先发脊痛的,就先刺委中出⾎。先发手臂痛的,就先刺手少、手明的十指见的孔⽳。先发⾜胫疲痛的,就先刺⾜明十趾间出⾎。

 风疟,疟发则汗出恶风,刺三经背俞之⾎者。

 风疟,发作时是汗出怕风,可刺三经背部的俞⽳出⾎。

 箭疫痛甚,按之不可,名曰胕髓病。以镵针,针绝骨出⾎,立已。

 小腿疼剧烈而拒按的,名叫胕髓病,可用掩针刺绝骨⽳出⾎,其痛可以立止。

 ⾝体小痛,刺至

 如⾝体稍感疼痛,刺至⽳。

 诸之井无出⾎,间⽇一刺。

 但应注意,凡刺诸有病的井⽳,皆不可出⾎,并应隔⽇刺一次。

 疟不渴,间⽇而作,刺⾜太。渴而间⽇作,刺⾜少

 疟疾口不渴而间⽇发作的,刺⾜太经;如口渴而间⽇发作的,刺⾜少经;

 疟汗不出,为五十九刺。

 温疟而汗不出的,用“五十九刺”的方法。

 m.uXixS.cOM
上章 黄帝内经 下章